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惊喜 | 癌症脑转移总控制率达57%!17%患者完全治愈!PD-1联合疗法新进展

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在肿瘤治疗领域,一旦癌症转移到脑部,不仅仅意味着治疗效果要大打折扣,通常还意味着被宣判死刑。

 

然而到了现在,癌症脑转移患者治疗有了新的转机。在最新的《The Lancet Oncology》(影响因子33.900)就刊登了最新的PD-1联合治疗黑色素瘤脑转移的最新成果:颅内肿瘤控制率达57%!

 

这篇文章一共入组76名自愿接受PD-1治疗的黑色素瘤脑转移患者,其中有35人接受O药(O药:Opdivo,Nivolumab)联合CTLA-4单抗治疗(A组),25人接受O药治疗(B组),剩下的15人则由于局部治疗失败或脑膜转移,直接使用O药单药治疗(C组)。这项研究从2014年11月一直持续到2017年4月,历时超过2年。

 

在中位随访时间17个月后:在接受PD-1联合疗法的患者中,总颅内肿瘤控制率高达57%——其中O药联合CTLA-4单抗治疗,46%的患者颅内肿瘤明显所辖,其中11%的患者颅内肿瘤无进展!

 

而如果只是用O药单独治疗的话,效果依旧十分喜人:20%的患者颅内肿瘤缩小,而更是有12%的患者颅内肿瘤完全消失!

 

图中统计数据已经剔除无法评估和死亡的患者,其中绿色代表完全响应治疗,蓝色表示部分响应治疗,紫色代表患者病情稳定

 

在癌症病友中,20%~40%的病友最后都会出现脑转移,而一旦出现脑转移,在过去,往往都是被宣判“死刑”。而脑转移常用的局部治疗对于大多数患者来说,效果也并不是很好。而现在,人们多了一种新的选择:PD-1联合疗法。

 

在CAR-T治疗领域,Emilly是一杆旗帜,而如果说到PD-1的治疗,我们不得不提起的一个超级幸存者——美国前总统卡特,作为晚期黑色素瘤脑转移,在接受了手术、局部治疗和PD-1疗法之后,如今肿瘤已经完全消退。卡特的癌症治疗经历使得PD-1疗法得以快速传播。

 

在这次的治疗中,入组的也是黑色素瘤脑转移的患者,PD-1疗法对黑色素瘤有奇效,在本次接受治疗的患者中,有17%的患者颅内肿瘤完全消失!而在之前的研究中,同样表明PD-1联合疗法对于黑色素瘤的脑转移控制率超过50%。

 

而在进一步的分析中发现——使用PD-1联合疗法的患者生存期也有了大幅度的提高:

 

 

而在总体的数据中,我们可以很明显的看到A组和B组的总存活率要远远高于C组,在存活期超过2年的数据统计:使用联合疗法的A组总生存率超过50%!

 

这可以说是很了不起的一个数据了。

 

 

但是PD-1联合疗法仅仅只对黑色素瘤脑转移有效果吗?答案当然是:不! 

 

在此前的研究中,我们发现PD-1疗法对多种癌症的脑转移都有着相当不错的疗效,其中就包括最常脑转移的肺癌。

 

同样是《The Lancet Oncology》,其在2016年6月发表的一篇名为《Pembrolizumab for patients with melanoma or non-small-cell lung cancer and untreated brain metastases: early analysis of a non-randomised, open-label, phase 2 trial》的文章中就对肺癌患者的脑转移进行了研究。(其中也包括对黑色素瘤患者的研究,我们在这里说一下肺癌的研究结果。)

 

在这项研究中,18位肺癌患者有6位癌症患者响应PD-1疗法,而通过图标我们可以看到:响应治疗的患者者,有4位是完全响应,肿瘤全部消退!

 

 

同样的,除了这篇文章,也有其他的文章发表,其中包括关于PD-1治疗肾癌脑转移的数据,将生存期大大提升的治疗案例。

 

对于脑转移癌症病友来说,往往还伴随着强烈的头痛和呕吐,这都导致脑转移癌症病友的生活质量大幅度下降,而PD-1联合疗法为我们带来最新了脑转移肿瘤的进展。我们也期待着,肿瘤免疫疗法能有更大的突破。

 

参考资料:Pembrolizumab for patients with melanoma or non-small-cell lung cancer and untreated brain metastases: early analysis of a non-randomised, open-label, phase 2 trial

Combination nivolumab and ipilimumab or nivolumab alone in melanoma brain metastases: a multicentre randomised phase 2 study

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在肿瘤治疗领域,一旦癌症转移到脑部,不仅仅意味着治疗效果要大打折扣,通常还意味着被宣判死刑。

 

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这篇文章一共入组76名自愿接受PD-1治疗的黑色素瘤脑转移患者,其中有35人接受O药(O药:Opdivo,Nivolumab)联合CTLA-4单抗治疗(A组),25人接受O药治疗(B组),剩下的15人则由于局部治疗失败或脑膜转移,直接使用O药单药治疗(C组)。这项研究从2014年11月一直持续到2017年4月,历时超过2年。

 

在中位随访时间17个月后:在接受PD-1联合疗法的患者中,总颅内肿瘤控制率高达57%——其中O药联合CTLA-4单抗治疗,46%的患者颅内肿瘤明显所辖,其中11%的患者颅内肿瘤无进展!

 

而如果只是用O药单独治疗的话,效果依旧十分喜人:20%的患者颅内肿瘤缩小,而更是有12%的患者颅内肿瘤完全消失!

 

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在癌症病友中,20%~40%的病友最后都会出现脑转移,而一旦出现脑转移,在过去,往往都是被宣判“死刑”。而脑转移常用的局部治疗对于大多数患者来说,效果也并不是很好。而现在,人们多了一种新的选择:PD-1联合疗法。

 

在CAR-T治疗领域,Emilly是一杆旗帜,而如果说到PD-1的治疗,我们不得不提起的一个超级幸存者——美国前总统卡特,作为晚期黑色素瘤脑转移,在接受了手术、局部治疗和PD-1疗法之后,如今肿瘤已经完全消退。卡特的癌症治疗经历使得PD-1疗法得以快速传播。

 

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而在进一步的分析中发现——使用PD-1联合疗法的患者生存期也有了大幅度的提高:

 

 

而在总体的数据中,我们可以很明显的看到A组和B组的总存活率要远远高于C组,在存活期超过2年的数据统计:使用联合疗法的A组总生存率超过50%!

 

这可以说是很了不起的一个数据了。

 

 

但是PD-1联合疗法仅仅只对黑色素瘤脑转移有效果吗?答案当然是:不! 

 

在此前的研究中,我们发现PD-1疗法对多种癌症的脑转移都有着相当不错的疗效,其中就包括最常脑转移的肺癌。

 

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在这项研究中,18位肺癌患者有6位癌症患者响应PD-1疗法,而通过图标我们可以看到:响应治疗的患者者,有4位是完全响应,肿瘤全部消退!

 

 

同样的,除了这篇文章,也有其他的文章发表,其中包括关于PD-1治疗肾癌脑转移的数据,将生存期大大提升的治疗案例。

 

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然而到了现在,癌症脑转移患者治疗有了新的转机。在最新的《The Lancet Oncology》(影响因子33.900)就刊登了最新的PD-1联合治疗黑色素瘤脑转移的最新成果:颅内肿瘤控制率达57%!

 

这篇文章一共入组76名自愿接受PD-1治疗的黑色素瘤脑转移患者,其中有35人接受O药(O药:Opdivo,Nivolumab)联合CTLA-4单抗治疗(A组),25人接受O药治疗(B组),剩下的15人则由于局部治疗失败或脑膜转移,直接使用O药单药治疗(C组)。这项研究从2014年11月一直持续到2017年4月,历时超过2年。

 

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而如果只是用O药单独治疗的话,效果依旧十分喜人:20%的患者颅内肿瘤缩小,而更是有12%的患者颅内肿瘤完全消失!

 

图中统计数据已经剔除无法评估和死亡的患者,其中绿色代表完全响应治疗,蓝色表示部分响应治疗,紫色代表患者病情稳定

 

在癌症病友中,20%~40%的病友最后都会出现脑转移,而一旦出现脑转移,在过去,往往都是被宣判“死刑”。而脑转移常用的局部治疗对于大多数患者来说,效果也并不是很好。而现在,人们多了一种新的选择:PD-1联合疗法。

 

在CAR-T治疗领域,Emilly是一杆旗帜,而如果说到PD-1的治疗,我们不得不提起的一个超级幸存者——美国前总统卡特,作为晚期黑色素瘤脑转移,在接受了手术、局部治疗和PD-1疗法之后,如今肿瘤已经完全消退。卡特的癌症治疗经历使得PD-1疗法得以快速传播。

 

在这次的治疗中,入组的也是黑色素瘤脑转移的患者,PD-1疗法对黑色素瘤有奇效,在本次接受治疗的患者中,有17%的患者颅内肿瘤完全消失!而在之前的研究中,同样表明PD-1联合疗法对于黑色素瘤的脑转移控制率超过50%。

 

而在进一步的分析中发现——使用PD-1联合疗法的患者生存期也有了大幅度的提高:

 

 

而在总体的数据中,我们可以很明显的看到A组和B组的总存活率要远远高于C组,在存活期超过2年的数据统计:使用联合疗法的A组总生存率超过50%!

 

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但是PD-1联合疗法仅仅只对黑色素瘤脑转移有效果吗?答案当然是:不! 

 

在此前的研究中,我们发现PD-1疗法对多种癌症的脑转移都有着相当不错的疗效,其中就包括最常脑转移的肺癌。

 

同样是《The Lancet Oncology》,其在2016年6月发表的一篇名为《Pembrolizumab for patients with melanoma or non-small-cell lung cancer and untreated brain metastases: early analysis of a non-randomised, open-label, phase 2 trial》的文章中就对肺癌患者的脑转移进行了研究。(其中也包括对黑色素瘤患者的研究,我们在这里说一下肺癌的研究结果。)

 

在这项研究中,18位肺癌患者有6位癌症患者响应PD-1疗法,而通过图标我们可以看到:响应治疗的患者者,有4位是完全响应,肿瘤全部消退!

 

 

同样的,除了这篇文章,也有其他的文章发表,其中包括关于PD-1治疗肾癌脑转移的数据,将生存期大大提升的治疗案例。

 

对于脑转移癌症病友来说,往往还伴随着强烈的头痛和呕吐,这都导致脑转移癌症病友的生活质量大幅度下降,而PD-1联合疗法为我们带来最新了脑转移肿瘤的进展。我们也期待着,肿瘤免疫疗法能有更大的突破。

 

参考资料:Pembrolizumab for patients with melanoma or non-small-cell lung cancer and untreated brain metastases: early analysis of a non-randomised, open-label, phase 2 trial

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